Jag hade lindrig PMS under hela min 20-\u00e5rs\u00e5lder. Lite tr\u00f6ttare en dag eller tv\u00e5, kanske mer hungrig, m\u00f6jligen lite kort i tonen. Inget jag hade beh\u00f6vt prata om. Det varade i n\u00e5gra dagar och s\u00e5 var det \u00f6ver.<\/p>\n
Sedan blev jag 39, 40, 41. Och PMS-m\u00f6nstret bytte karakt\u00e4r. Det som varit en mild f\u00f6rvarning blev nu fyra eller fem dagar av tydligt s\u00e4nkt hum\u00f6r, \u00f6mma br\u00f6st, s\u00f6mnst\u00f6rningar och en irritation \u00f6ver sm\u00e5saker jag inte k\u00e4nde igen mig sj\u00e4lv i. N\u00e4r mensen kom var den ofta ocks\u00e5 annorlunda \u00e4n f\u00f6rr.<\/p>\n
N\u00e4r jag f\u00f6rsta g\u00e5ngen b\u00f6rjade l\u00e4sa p\u00e5 om det, ins\u00e5g jag att jag inte var ensam. Att det \u00e4r vanligt att PMS f\u00f6r\u00e4ndras runt 40, ofta som ett f\u00f6rsta tecken p\u00e5 att kroppen \u00e4r p\u00e5 v\u00e4g in i en ny hormonell fas. Det h\u00e4r inl\u00e4gget handlar om vad jag m\u00e4rkt, vad jag f\u00f6rst\u00e5tt, och vad som har hj\u00e4lpt mig.<\/p>\n
Viktigt:<\/strong> Det jag skriver \u00e4r mina personliga erfarenheter, inte medicinsk r\u00e5dgivning. Om PMS p\u00e5verkar ditt arbete, dina relationer eller ditt dagliga liv, om symtomen \u00e4r sv\u00e5ra eller om du upplever stor nedst\u00e4mdhet, s\u00f6k hj\u00e4lp hos din barnmorskemottagning eller v\u00e5rdcentral. 1177 har en bra sida om PMS och PMDS<\/a> med tydlig information.<\/p>\n<\/div>\n PMS st\u00e5r f\u00f6r premenstruellt syndrom och betecknar de fysiska och psykiska besv\u00e4r som dyker upp under den senare delen av menscykeln, kallat lutealfasen. De b\u00f6rjar ofta n\u00e5gra dagar efter \u00e4gglossningen, \u00e4r som v\u00e4rst dagarna f\u00f6re mensen, och f\u00f6rsvinner inom n\u00e5gra dagar efter att mensen startat.<\/p>\n Det \u00e4r ovanligt vanligt. Cirka 75 procent av menstruerande kvinnor upplever n\u00e5gon form av PMS. F\u00f6r 15 till 20 procent \u00e4r symtomen tydliga och p\u00e5verkar vardagen. F\u00f6r en mindre grupp, 3 till 5 procent, \u00e4r besv\u00e4ren s\u00e5 pass kraftiga att det r\u00e4knas som PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom, vilket \u00e4r en mer allvarlig form.<\/p>\n Orsaken \u00e4r inte helt klarlagd, men huvudteorin \u00e4r att vissa kvinnor \u00e4r extra k\u00e4nsliga f\u00f6r de hormonella sv\u00e4ngningar som sker naturligt under menscykeln. Det \u00e4r inte att hormonerna i sig \u00e4r onormala. Det \u00e4r kroppens reaktion p\u00e5 dem som varierar.<\/p>\n De vanliga symtomen delar sig i tv\u00e5 grupper. De fysiska, som \u00f6mma br\u00f6st, svullnad i kroppen, huvudv\u00e4rk, magbesv\u00e4r, tr\u00f6tthet<\/a> och s\u00f6tsug. De psykiska, som irritation, nedst\u00e4mdhet, \u00e5ngest, koncentrationssv\u00e5righeter och hum\u00f6rsv\u00e4ngningar.<\/p>\n Det h\u00e4r \u00e4r f\u00f6rmodligen den st\u00f6rsta insikten jag haft om mitt eget m\u00e5ende de senaste \u00e5ren. Att PMS inte \u00e4r n\u00e5got statiskt utan n\u00e5got som f\u00f6r\u00e4ndras \u00f6ver livet.<\/p>\n I tjugo\u00e5rs\u00e5ldern hade jag knappast PMS som jag m\u00e4rkte. Lite tr\u00f6tt, lite knepig om jag var \u00e4rlig, men inget som st\u00f6rde livet.<\/p>\n I trettio\u00e5rs\u00e5ldern blev det tydligare. S\u00f6tsug innan mensen, m\u00f6jligen mer irritation. Men fortfarande hanterbart.<\/p>\n Efter 40 f\u00f6r\u00e4ndrades det. Symtomen blev intensivare, l\u00e4ngre och mer psykiska. D\u00e4r det tidigare var fysisk obehag \u00e4r det nu mer en k\u00e4nsla av att vara ”fel” i kroppen. Som om man \u00e4r en annan version av sig sj\u00e4lv i fem dagar varje m\u00e5nad.<\/p>\n Det jag l\u00e4st, och som \u00f6verensst\u00e4mmer med min upplevelse, \u00e4r att hormonerna b\u00f6rjar sv\u00e4nga mer kring 40 \u00e5rs \u00e5lder. \u00d6strogen och progesteron, som tidigare var n\u00e5gorlunda f\u00f6ruts\u00e4gbara, blir mer instabila. F\u00f6r n\u00e5gon med PMS-k\u00e4nslighet betyder det st\u00f6rre sv\u00e4ngningar och d\u00e4rmed tydligare symtom.<\/p>\n Det h\u00e4r \u00e4r n\u00e5got jag inte hade f\u00f6rst\u00e5tt f\u00f6rr\u00e4n relativt nyligen. PMS och perimenopaus<\/a> liknar varandra p\u00e5 m\u00e5nga s\u00e4tt, men det finns n\u00e5gra viktiga skillnader.<\/p>\n PMS \u00e4r kopplat till menscykeln. Symtomen \u00e4r f\u00f6ruts\u00e4gbara och f\u00f6rsvinner n\u00e4r mensen kommer. Det \u00e4r samma sak varje m\u00e5nad, ungef\u00e4r.<\/p>\n Perimenopaus \u00e4r n\u00e5got annat. Det \u00e4r \u00f6verg\u00e5ngsfasen till klimakteriet, som ofta b\u00f6rjar runt 40 till 45 \u00e5rs \u00e5lder. Hormonsv\u00e4ngningarna \u00e4r oregelbundna och of\u00f6ruts\u00e4gbara. Symtom kan komma n\u00e4r som helst i cykeln, eller utan koppling till cykeln alls.<\/p>\n De tydligaste tecknen p\u00e5 perimenopaus, som n\u00e4stan aldrig f\u00f6rekommer vid vanlig PMS, \u00e4r v\u00e4rmevallningar och nattliga svettningar. Plus en menscykel som blir oregelbunden, antingen kortare eller l\u00e4ngre, eller d\u00e4r mensen hoppar \u00f6ver helt och h\u00e5llet.<\/p>\n F\u00f6r m\u00e5nga av oss i 40-\u00e5rs\u00e5ldern \u00e4r det inte antingen eller. Det kan vara b\u00e5de kvar PMS och tecken p\u00e5 perimenopaus samtidigt. Det \u00e4r en gr\u00e5zon, och det \u00e4r f\u00f6rmodligen den gr\u00e5zonen som g\u00f6r att m\u00e5nga kvinnor i min \u00e5lder k\u00e4nner att kroppen blivit annorlunda utan att veta exakt varf\u00f6r.<\/p>\n Bra att veta:<\/strong> Att f\u00f6ra dagbok \u00f6ver symtomen i tv\u00e5 till tre m\u00e5nader kan hj\u00e4lpa b\u00e5de dig sj\u00e4lv och en eventuell l\u00e4kare att se vilka m\u00f6nster som finns. Skriv ner dag i cykeln, fysiska symtom, hum\u00f6r, s\u00f6mn och energiniv\u00e5. Det ger en tydligare bild \u00e4n att f\u00f6rs\u00f6ka minnas i efterhand.<\/p>\n<\/div>\n Innan jag listar vad som hj\u00e4lpt vill jag understryka att det h\u00e4r \u00e4r min personliga upplevelse. Vad som funkar f\u00f6r en person funkar inte alltid f\u00f6r en annan. Det \u00e4r v\u00e4rt att prova, observera och vara \u00f6ppen f\u00f6r att olika kombinationer kan ge olika resultat.<\/p>\n Regelbunden motion.<\/strong> F\u00f6rmodligen den enskilt st\u00f6rsta f\u00f6r\u00e4ndringen f\u00f6r mig. Inte h\u00e5rd tr\u00e4ning, utan vardaglig r\u00f6relse. Promenader, lite styrketr\u00e4ning, yoga. Det j\u00e4mnar ut hum\u00f6ret och minskar b\u00e5de den fysiska och psykiska intensiteten av PMS.<\/p>\n S\u00f6mnen.<\/strong> Konsekvent l\u00e4ggtid, m\u00f6rkt sovrum, ingen telefon i s\u00e4ngen. N\u00e4r jag sover sju eller \u00e5tta timmar konstant blir PMS m\u00e4rkbart mildare. N\u00e4r jag sover d\u00e5ligt blir det v\u00e4rre.<\/p>\n Att \u00e4ta regelbundet.<\/strong> N\u00e4r jag hoppar \u00f6ver m\u00e5ltider eller \u00e4ter d\u00e5ligt blir blodsockret instabilt, vilket f\u00f6rst\u00e4rker b\u00e5de irritation och s\u00f6tsug. Tre regelbundna m\u00e5ltider med protein och fiber g\u00f6r skillnad.<\/p>\n Mindre koffein och alkohol.<\/strong> B\u00e5da f\u00f6rv\u00e4rrar mina symtom. Jag har inte slutat helt, men jag f\u00f6rs\u00f6ker h\u00e5lla nere m\u00e4ngderna under PMS-veckan. Det \u00e4r en av de enklaste justeringarna med tydlig effekt.<\/p>\n Magnesium<\/a> och B6.<\/strong> Tv\u00e5 kosttillskott<\/a> som har viss vetenskaplig support f\u00f6r PMS-lindring. Jag tar dem under PMS-veckan, inte konstant. De \u00e4r billiga och biverkningsprofilen \u00e4r l\u00e5g.<\/p>\n Stresshantering.<\/strong> Det h\u00e4r \u00e4r f\u00f6rmodligen den sv\u00e5raste men viktigaste delen. Stress f\u00f6rv\u00e4rrar PMS, och PMS f\u00f6rv\u00e4rrar stressk\u00e4nsligheten. Att aktivt skapa pauser, s\u00e4ga nej till saker, och inte stapla m\u00f6ten under PMS-veckan har gjort stor skillnad.<\/p>\n V\u00e4rme och vila.<\/strong> Konkret. En v\u00e4rmekudde mot magen, en l\u00e5ng varm dusch, eller bara en kv\u00e4ll i f\u00e5t\u00f6ljen med en bok. Inte glamor\u00f6st men f\u00f6rv\u00e5nansv\u00e4rt effektivt.<\/p>\n ”Det jag m\u00e4rkt om PMS efter 40 \u00e4r att kroppen inte \u00e4r ute efter att lura mig. Den bara ber\u00e4ttar n\u00e5got jag inte \u00e4r van vid att lyssna p\u00e5. N\u00e4r jag slutar argumentera med den och b\u00f6rjar samarbeta, blir veckan betydligt enklare att leva igenom.”<\/p>\n<\/blockquote>\n Det h\u00e4r \u00e4r f\u00f6rmodligen en del jag underskattat tidigare. Det handlar inte om att ”t\u00e4nka bort” PMS, utan om hur man f\u00f6rh\u00e5ller sig till veckan n\u00e4r den kommer.<\/p>\n Att acceptera ist\u00e4llet f\u00f6r att k\u00e4mpa emot. Jag f\u00f6rs\u00f6kte l\u00e4nge forts\u00e4tta som om PMS-veckan inte fanns, vilket bara gjorde att jag presterade s\u00e4mre, var h\u00e5rdare mot mig sj\u00e4lv, och k\u00e4nde mig misslyckad. Att acceptera att veckan \u00e4r annorlunda g\u00f6r att jag kan planera d\u00e4refter.<\/p>\n Att inte fatta stora beslut under den v\u00e4rsta dagen. Jag har l\u00e4rt mig att inte starta nya projekt, ta upp sv\u00e5ra samtal eller fatta st\u00f6rre beslut dag tre eller fyra f\u00f6re mensen. Det \u00e4r inte det att jag inte kan g\u00f6ra det, men perspektivet \u00e4r vridet, och det jag best\u00e4mmer d\u00e5 tenderar att jag \u00e5ngrar dagarna efter.<\/p>\n Att vara \u00f6ppen mot de n\u00e4rmaste. Min man vet nu att jag har vissa dagar d\u00e4r jag \u00e4r extra k\u00e4nslig. Det betyder inte att jag kan vara or\u00e4ttvis, men det betyder att vi b\u00e5da f\u00f6rst\u00e5r sammanhanget om jag \u00e4r kortare i tonen \u00e4n vanligt.<\/p>\n Att inte se PMS som mitt riktiga jag. Det h\u00e4r \u00e4r f\u00f6rmodligen den viktigaste mentala vridningen. N\u00e4r jag \u00e4r i en PMS-vecka och tycker att allt \u00e4r meningsl\u00f6st, \u00e4r det inte verkligheten som talar. Det \u00e4r hormonerna. Och eftersom hormonerna g\u00e5r tillbaka n\u00e4r mensen kommer, g\u00f6r ocks\u00e5 verkligheten det.<\/p>\n Det h\u00e4r \u00e4r v\u00e4rt att vara v\u00e4ldigt tydlig om. PMS kan vara hanterbart med livsstil, men f\u00f6r vissa \u00e4r det inte. Och det \u00e4r d\u00e5 v\u00e5rden finns.<\/p>\n Du b\u00f6r s\u00f6ka hj\u00e4lp om PMS-symtomen p\u00e5verkar arbete, skola eller relationer p\u00e5 ett p\u00e5tagligt s\u00e4tt. Om du missar sociala aktiviteter en vecka i m\u00e5naden, om det skapar konflikter p\u00e5 jobbet, eller om du isolerar dig, \u00e4r det inte normalt PMS. Det kan vara PMDS eller en annan diagnos som beh\u00f6ver utredas.<\/p>\n Du b\u00f6r s\u00f6ka hj\u00e4lp om du upplever stark nedst\u00e4mdhet, hoppl\u00f6shet eller sj\u00e4lvmordstankar i samband med PMS. Det \u00e4r inte n\u00e5got du ska f\u00f6rs\u00f6ka klara sj\u00e4lv. V\u00e5rden har behandlingar som verkligen hj\u00e4lper.<\/p>\n Du b\u00f6r s\u00f6ka hj\u00e4lp om PMS pl\u00f6tsligt blivit v\u00e4rre, eller om du f\u00e5tt nya symtom du inte kan f\u00f6rklara. Det kan finnas underliggande orsaker som beh\u00f6ver utredas, eller helt enkelt vara tecken p\u00e5 perimenopaus som kan behandlas.<\/p>\n V\u00e5rden erbjuder olika alternativ. Hormonell behandling som p-piller kan j\u00e4mna ut sv\u00e4ngningarna f\u00f6r vissa. SSRI-l\u00e4kemedel kan anv\u00e4ndas under lutealfasen f\u00f6r dem med sv\u00e5ra psykiska symtom. Samtalsbehandling kan hj\u00e4lpa med stresshantering och de mentala aspekterna. F\u00f6r perimenopaus-relaterade besv\u00e4r kan hormonbehandling, s\u00e5 kallad HRT, vara ett alternativ.<\/p>\n Det finns ingen anledning att lida sig igenom sv\u00e5r PMS i tystnad. Det \u00e4r inte ett tecken p\u00e5 svaghet att s\u00f6ka hj\u00e4lp, det \u00e4r ett tecken p\u00e5 att man tar sin h\u00e4lsa p\u00e5 allvar.<\/p>\n PMDS, premenstruellt dysforiskt syndrom, \u00e4r en sv\u00e5rare form av PMS som drabbar cirka 3 till 5 procent av menstruerande kvinnor. Det \u00e4r inte bara ”v\u00e4rre PMS”. Det \u00e4r en egen diagnos med tydliga kriterier.<\/p>\n F\u00f6r att f\u00e5 diagnosen PMDS kr\u00e4vs att man har minst fem av specifika symtom, varav minst ett \u00e4r ett huvudsymtom som irritabilitet, nedst\u00e4mdhet, \u00e5ngest eller stora hum\u00f6rsv\u00e4ngningar. Symtomen m\u00e5ste p\u00e5verka arbete, skola eller relationer p\u00e5tagligt.<\/p>\n PMDS har funnits med i diagnoskriterierna sedan 2013 och behandlas allvarligt inom v\u00e5rden. Det finns effektiva behandlingar, b\u00e5de hormonella och med SSRI. Att leva med obehandlad PMDS \u00e4r inte n\u00e5got man ska beh\u00f6va.<\/p>\n Om din PMS k\u00e4nns som mer \u00e4n ”PMS”, lyssna p\u00e5 den k\u00e4nslan och kontakta v\u00e5rden. Det \u00e4r v\u00e4rt att utreda.<\/p>\n Marys tips:<\/strong> Om du g\u00e5r till v\u00e5rden f\u00f6r PMS, ta med din symtomdagbok fr\u00e5n minst tv\u00e5 cykler. Det \u00e4r mer v\u00e4rdefullt \u00e4n att f\u00f6rs\u00f6ka beskriva symtomen i efterhand. M\u00e5nga mottagningar \u00e4r vana vid att se en pappersanteckning eller en app med dagliga uppgifter, och det f\u00f6rkortar tiden till r\u00e4tt bed\u00f6mning.<\/p>\n<\/div>\n N\u00e5gra saker jag testat och \u00f6vergett.<\/p>\n Att f\u00f6rs\u00f6ka mecha igenom som om inget h\u00e4nt. Det fungerar inte. Att f\u00f6rneka att PMS-veckan kr\u00e4ver annorlunda hantering \u00e4r en garanti f\u00f6r att veckan ska bli \u00e4nnu jobbigare.<\/p>\n Att \u00f6verkonsumera socker och kakor under s\u00f6tsuget. Det g\u00f6r symtomen v\u00e4rre, inte b\u00e4ttre. Blodsockersv\u00e4ngningarna f\u00f6rst\u00e4rker irritationen och tr\u00f6ttheten.<\/p>\n Att ta hand om alla andra utom mig sj\u00e4lv. Jag har l\u00e4nge varit den som t\u00e4nker p\u00e5 alla andra f\u00f6rst. Under PMS-veckan har jag l\u00e4rt mig att lite mer egoism \u00e4r h\u00e4lsa, inte sj\u00e4lviskhet.<\/p>\n Att j\u00e4mf\u00f6ra mig med andra. Vissa har lindrig eller ingen PMS. Det \u00e4r inte ett tecken p\u00e5 att de \u00e4r starkare eller b\u00e4ttre. Det \u00e4r biologi. Min biologi \u00e4r min, deras \u00e4r deras.<\/p>\n Att l\u00e5ta PMS-veckan styra hela m\u00e5naden. Det \u00e4r fem till sju dagar. Resten av m\u00e5naden \u00e4r jag mig sj\u00e4lv. Att inte f\u00f6rstora veckan och att inte planera hela livet runt den \u00e4r f\u00f6rmodligen den viktigaste balansen.<\/p>\n Symtomen b\u00f6rjar oftast n\u00e5gra dagar efter \u00e4gglossningen, allts\u00e5 7 till 10 dagar f\u00f6re mensen f\u00f6r de flesta. De \u00e4r som v\u00e4rst de sista 2 till 4 dagarna f\u00f6re mensen och avtar inom n\u00e5gra dagar efter mensens b\u00f6rjan.<\/p>\n Det \u00e4r vanligt, s\u00e4rskilt i 30- till 40-\u00e5rs\u00e5ldern. Hormonella f\u00f6r\u00e4ndringar, ackumulerad livsbelastning och eventuell uppstart av perimenopaus kan alla bidra. Men det \u00e4r inte oundvikligt. F\u00f6r vissa f\u00f6rb\u00e4ttras PMS \u00f6ver tid, s\u00e4rskilt efter graviditet.<\/p>\n PMS \u00e4r mild till m\u00e5ttlig och hanterbar med livsstil. PMDS \u00e4r allvarligare med tydliga psykiska symtom som p\u00e5verkar livet p\u00e5tagligt. PMDS \u00e4r en egen diagnos och kr\u00e4ver vanligen medicinsk behandling.<\/p>\n Inte i den bem\u00e4rkelsen att det f\u00f6rsvinner helt s\u00e5 l\u00e4nge man har mens. Det f\u00f6rsvinner naturligt efter menopaus. Men det g\u00e5r ofta att lindra avsev\u00e4rt med en kombination av livsstil och, vid behov, medicinsk behandling.<\/p>\n F\u00f6r vissa, ja. P-piller kan j\u00e4mna ut hormonsv\u00e4ngningarna och d\u00e4rmed minska symtomen. F\u00f6r andra ger p-piller ingen effekt eller till och med f\u00f6rs\u00e4mring. Det \u00e4r individuellt och b\u00f6r diskuteras med l\u00e4kare eller barnmorska.<\/p>\n Magnesium och vitamin B6 har viss vetenskaplig support f\u00f6r PMS-lindring. Kalcium, omega-3 och vitamin D n\u00e4mns ocks\u00e5 ibland. Effekterna \u00e4r dock m\u00e5ttliga och kosttillskott b\u00f6r inte ers\u00e4tta medicinsk behandling vid sv\u00e5r PMS. Konsultera l\u00e4kare innan du b\u00f6rjar med tillskott, s\u00e4rskilt om du tar andra mediciner.<\/p>\n PMS f\u00f6rsvinner n\u00e4r menstruationen upph\u00f6r permanent, allts\u00e5 efter menopaus. Det intr\u00e4ffar i genomsnitt vid 51 \u00e5rs \u00e5lder f\u00f6r svenska kvinnor. Under perimenopausen kan symtomen vara oregelbundna och of\u00f6ruts\u00e4gbara, och de kan b\u00e5de f\u00f6rb\u00e4ttras och f\u00f6rs\u00e4mras innan de slutligen f\u00f6rsvinner.<\/p>\n N\u00e4r jag t\u00e4nker tillbaka p\u00e5 alla de PMS-veckor jag genomlevt, \u00e4r det inte med sj\u00e4lv\u00f6mkan. Det \u00e4r med en lite annan inst\u00e4llning \u00e4n tidigare. Min kropp g\u00f6r n\u00e5got komplext, varje m\u00e5nad, f\u00f6r biologins skull. Den f\u00e5r ha sina veckor d\u00e4r det \u00e4r jobbigt, och jag f\u00e5r ge mig sj\u00e4lv lite extra omsorg under dem. Det \u00e4r f\u00f6rmodligen s\u00e5 det ska vara, och om jag accepterar det ist\u00e4llet f\u00f6r att k\u00e4mpa mot det, blir min kropp en allierad ist\u00e4llet f\u00f6r en motst\u00e5ndare. Och det \u00e4r ett mycket b\u00e4ttre f\u00f6rh\u00e5llande att ha till sig sj\u00e4lv.<\/p>\nVad PMS egentligen \u00e4r<\/h2>\n
Hur PMS f\u00f6r\u00e4ndrades f\u00f6r mig efter 40<\/h2>\n
Skillnaden mot perimenopaus<\/h2>\n
Vad som hj\u00e4lpt mig<\/h2>\n
\n
Mentala strategier som hj\u00e4lpt<\/h2>\n
N\u00e4r det \u00e4r dags att s\u00f6ka v\u00e5rd<\/h2>\n
Vad PMDS \u00e4r, och varf\u00f6r det skiljer sig<\/h2>\n
Vad jag inte g\u00f6r<\/h2>\n
Vanliga fr\u00e5gor om PMS<\/h2>\n
N\u00e4r b\u00f6rjar PMS efter \u00e4gglossningen?<\/h3>\n
\u00c4r det normalt att PMS f\u00f6rv\u00e4rras med \u00e5ren?<\/h3>\n
Vad \u00e4r skillnaden mellan PMS och PMDS?<\/h3>\n
Kan man bota PMS?<\/h3>\n
Hj\u00e4lper p-piller mot PMS?<\/h3>\n
\u00c4r kosttillskott effektiva mot PMS?<\/h3>\n
N\u00e4r f\u00f6rsvinner PMS?<\/h3>\n